Jeśli bliski kontakt z gruźlicą, lub żyjących na obszarach endemicznych gruźlicy, należy powiadomić lekarza. Gruźlica raka płuc, a także mają bardzo podobne objawy są często mylone, ale podejście do leczenia jest bardzo różny.
Badanie fizykalne: W każdym badaniu, lekarz będzie szukać objawów, badając ciało, takie jak utrata masy ciała, ogólne osłabienie i inne objawy. Lekarze w jamie ustnej, języka i miejsca inspekcji krtani rozprzestrzeniania nowotworów, infekcji czy innych objawów. W przypadku przerzutów, chłonnych głowy i szyi będzie dotykać tych chłonnych trudne i nie mogą być rozdzielone z otaczającej tkanki. Wątroba powinna być sprawdzona, a jeśli ciężka spread do wątroby dotknie powierzchnia nie jest gładka i twarda.
Wreszcie płuca potrzebują na perkusję (dotykając klatki piersiowej) i osłuchiwanie (słuchając z dźwięków płuc stetoskop oddechu). Szukam śladów dróg serca produkowane jako oddech osłabić lub świszczący oddech, przekrwienie dróg oddechowych może powodować świszczący oddech, oddech osłabić lub zmienić, nagromadzenie płynu w płucach będzie wykazywać tępych dźwięków perkusyjnych, osłuchiwanie, oddychanie osłabione.
Kontrola: Po szczegółowej śledztwa i badania fizykalnego, lekarz zleci jeden lub więcej z następujących badań w celu potwierdzenia diagnozy i określić typ raka płuc:
Cytologia plwociny: zbieranie plwociny pod mikroskopem w celu określenia komórek, komórki te mogą być komórki krwi, komórki skóry, komórki wyściełające drogi oddechowe, w połączeniu z różnymi rodzajami komórek płuc i bakterii. Wszystko zostanie dokładnie zbadane w celu zdiagnozowania raka płuc lub inne przyczyny objawów.
X-ray z klatki piersiowej badania: RTG klatki piersiowej może wykazać się większą niż 1 cm guza, określenia lokalizacji, ale nie może zidentyfikować rodzaj raka płuc.
Badania przesiewowe krwi: Możesz oceny stanu pacjentów chorych na raka, zwłaszcza korzystne dla pacjentów chirurgicznych.
TK: jest złożone rentgenowskich badań, zostaną sprawdzone jako część serii preparatów zdjęć zrobionych, a następnie połączenie komputerów, jak opisano w części objaśniającej informacji. Można go wykryć w mniej niż 1cm guza, bardziej dokładne pozycjonowanie i wykrycie raka może rozprzestrzeniać pozycję.
Rezonans magnetyczny skanery: jest inny, bardziej zaawansowane techniki obrazowania guza i otaczających tkanek może podać bardziej szczegółowe informacje.
Bronchoscopy: Jeśli X-ray, CT scan lub skanery rezonansu magnetycznego zidentyfikowano guza okolicy, które podlegają bronchoskopii. Bronchoskopia jest elastyczna rurka jest włączony, na koniec z miniaturowym teleskopem; prowadzenie rury brzmieniu przez nosa i gardła i oskrzeli nowotwory wyszukiwania. Kiedy dowiadują guza, mały kawałek tkanki jest cięty, dostawa raka patologów nazywa biopsję.
Radioterapia jest jedną z głównych środków leczeniu raka płuc, stosowanie promieniowania, w tym promieniowanie rentgenowskie, z wiązką elektronów, wiązki neutronów, np. protonów obróbka wiązką raka i innych strumieni cząstek. Ten wysokiej energii promieniowania zniszczyć lub wyeliminować komórki nowotworowe, ale także uszkodzić zdrowe komórki, a mianowicie istnienie skutków ubocznych radioterapii. Radioterapia indukowanych efekty uboczne są zwykle podzielone na dwa rodzaje: ostre i przewlekłe. Wkrótce po leczeniu ostrej reakcji będzie produkować, a zazwyczaj w ciągu kilku tygodni po zaprzestaniu leczenia całkowicie zniknął, przewlekłe reakcje mogą trwać miesiące lub lata, zanim stopniowo ujawnione, ale jest zazwyczaj stały.
Dla chorych na raka płuca, skutki uboczne radioterapii przede wszystkim, jakie są?
Radioactive przełyku szkody: Już w przełyku, objawiające się bólem gardła dolnego, na ogół nie jest ciężka, leczenie objawowe może być traktowany, bardzo mało wymaga infuzji, zatrzymując się po radioterapii lepiej szybko. Owrzodzenia przełyku i zaawansowane zwężenie przełyku uraz. Zewnętrzna ekspozycja na ogół nie powoduje zwężenie przełyku, ale wewnątrz jam ciała brachyterapii będzie produkować powikłanie to może być ogólnie zwężenie lub poszerzenie stentowanie.
Radioaktywne uraz dróg oddechowych: śluzowych dróg oddechowych Dawka napromieniowania zsumowany w pewnym zakresie, nie będzie drażniąco kaszel i inne objawy, może na ogół być tolerowane, lub po leczeniu objawowym mogą być złagodzone.
Popromienne uszkodzenie płuc: ostre popromienne radioterapii raka płuc jest bardziej powszechne i niebezpieczne, gdy większe komplikacje. W rzeczywistości, po 2000cGy napromieniania płuca przyniesie trwałe tydzień szkód po napromieniowaniu 3000-4000cGy/3-4 płuc napromieniowanych pokazując ostre wysiękowe zapalenie. Ta zmiana, z których każda ma napromieniowane chorych na raka płuca, lecz większość z nich nie daje objawów, w tym czasie, jeśli nie ma zakażenia, czynników predysponujących, które wywołują objawy ostra popromienne. Jeśli nie daje objawów, po napromieniowaniu, zapalenie stopniowo wchłaniane, rozproszona, i stopniowo tworzy różnym stopniowe twardnienie tętnic staje się włókniste miąższu płuc. Zwłóknienie płuc mogą wystąpić w trakcie napromieniania, lub po leczeniu. Powstawanie promieniowania zapalenie płuc relacji z największej powierzchni napromieniowanej dawkami i podzielić również istotne. Czynniki ciała, różnice indywidualne, z lub bez przewlekłej choroby płuc, z lub bez przeprowadzania chemioterapii i radioterapii zapalenie płuc, także mają pewien związek. Radioterapia w połączeniu z lekami przeciwnowotworowymi nieprawidłowo może promować występowanie zapalenia płuc promieniowania. Również palenie jest również łatwo wywoływać zapalenie płuc promieniowania. Ostre objawy i oznaki popromiennego zapalenia płuc i zapalenie płuc na ogół nie ma specjalnych, takich jak kaszel, plwociny, gorączka, ból w klatce piersiowej, duszność i tak dalej. W badaniu fizykalnym można znaleźć rzężenia, ale ile symptom, nierówna. Rozpoznanie ostrego zapalenia płuc promieniowania nie jest trudne. Zwykle jest zachętą, jak grypa, objawy zapalenia płuc i znaki; ważne jest X-ray wykazało perspektywy pneumonia widzieć wyraźnie, najlepiej Paixiong CT potwierdzone. Ostre zapalenie płuc promieniowanie jest głównie stosowane antybiotyki, kortykosteroidy, leki rozszerzające oskrzela, leczenie środkiem w razie potrzeby, mogą być podane leczenie objawowe, takie jak tlen i tak dalej. Hormon adrenokortykotropowy w wystarczającej ilości, a także do stosowania w sposób ciągły przez 4-6 tygodnie, a następnie stopniowe zmniejszanie, unikanie powtarzane. Późne objawy zwłóknienia płuc. Funkcja płuc u pacjentów z nieprawidłową obszarze oświetlenia sprawia, że gorsze funkcjonowanie płuc.
Uszkodzenie serca: rzadko, głównie dla zapalenia osierdzia. Niektóre leki chemioterapeutyczne może zwiększać częstość występowania powikłań sercowych, takich jak stosowanie doksorubicyny.
Mielopatia promieniowania: może się zdarzyć poważne późnych powikłań. Jest ważne, że projektowanie i wdrażanie programów leczenia, upewnij się, że kwota nie przekracza rdzenia kręgowego tolerowaną dawkę, to najlepiej, aby spełnić najwyższe 4500cGy dawki mniejsze.
Na efekty radioterapii raka płuca ubocznych, które mogą wystąpić w czasie, co możemy zrobić lepiej podczas opieki radioterapii?
Badania kliniczne dowiodły, że promieniowanie generowane podczas zapobiegania tych skutków ubocznych, jeśli masz, lub wydają się interweniować w sposób terminowy, w normalnych warunkach byłoby bardzo dobre ulgę. Dlatego u pacjentów z rakiem płuca w trakcie radioterapii, należy zauważyć, że te aspekty dobrej opiece następujące:
1, w celu zapewnienia odpowiedniego snu i odpoczynku: w trakcie radioterapii, ludzki koszt jest ogromny. Większość ludzi w choroby po radioterapii na kilka tygodni lub poczuje się zmęczony, i trwającej radioterapii będą czuć się jeszcze bardziej zmęczony. Podczas radioterapii, pacjent powinien być dostosowany do lepszego snu, utrzymując normalny zegar biologiczny, aby uniknąć ciężkiej pracy fizycznej.
2, ochrony skóry w zakresie promieniowania: 2-3 tygodni po radioterapii, Czułość pola promieniowania skóry wraz z indywidualnych różnic, będą różne stopnie nasilenia popromienne reakcji skórnych. Lekkie zaczerwienienie skóry, suchość, nasilone pokrywanie skóry, owrzodzenia, a nawet owrzodzenia. Skumulowane reakcje skórne ze wzrostem dawki promieniowania wzrósł. Lekarz przeprowadzi nasilenie reakcji skórnych związanych z leczenia objawowego. 3 tygodni od zakończenia radioterapii, większość reakcji skórnych będzie stopniowo eliminować gojenie. Odsetek pacjentów otrzymujących pigmentację skóry radioterapia, nieco więcej niż w oryginalnym kolorze czarnym. W radioterapii, pacjent powinien uważać, aby chronić swoją skórę, oto kilka wskazówek:
1) w zakresie leczenia, nie należy nosić obcisłe ubrania, nosić miękkie ubrania, np. bawełny lub tekstury ubrań z jedwabiu.
2) Jeśli pole promieniowania swędzące uczucie dyskomfortu skóry, nie drapać z tarcia sprzęgła, może to tylko pogorszyć reakcje skórne.
3) wziąć kąpiel, należy używać ciepłej wody i łagodnego mydła, aby woda delikatnie umyć skórę radioterapii, nie trzeć.
4) Nie należy wkładać gorących lub zimnych rzeczy, takich jak gorący ręcznik lub do lodu umieszczona na skórze radioterapii.
5) w trakcie radioterapii w ciągu 1 miesiąca i na koniec leczenia, nie trzeć na miejscu radioterapii Każda rzecz bez zgody lekarza.
3, w celu zapewnienia, że odżywiania, odpowiedniej diety: piersiową radioterapii prawie nic, lub bardzo rzadko bezpośrednio na białych krwinek lub niska liczba płytek krwi spadnie samą sytuację. Ale jeśli nie można zapewnić, że odżywianie, brak pokarmu może powodować pancytopenia. Zwłaszcza o 2 tygodnie leczenia z powodu obrzęku błony śluzowej przełyku spowodowane przez zaburzenia połykania, a nawet ból i inne objawy wpływają jedzenia. Okres ten powinien być brany pod miękkim żywności lub półpłynnej diety, unikać szorstką, twardą jedzenie i pikantnych potraw, w trakcie leczenia, może być utrata apetytu. W tym czasie pacjent powinien stosować lekkie, smaczne i lekkostrawne, odżywcze diety, zwłaszcza o wysokiej zawartości białka, dieta bogata w witaminy. Jedz małe podejście posiłki mogą być używane, staram się jeść więcej.
4, ustala zaufanie leczenia, aby czuć się komfortowo, z leczeniem. Aby prawidłowo leczyć ich chorobę, uniknąć obawy rozpacz, zachowując ducha umysłu, aby aktywnie współpracować z leczenia.
5, w celu zapobiegania przeziębieniom: radioterapii i w ciągu sześciu miesięcy po radioterapii ma zapobiec przeziębienia, unikać będzie zatłoczonych, w celu zmniejszenia częstości występowania infekcji dróg oddechowych. Gdy kaszel, świszczący oddech, gorączka i inne objawy infekcji górnych dróg oddechowych powinno się na leczenie, aby uniknąć popromienne zapalenie płuc.
Jeśli skutki uboczne radioterapii pojawi się powyżej, nie łatwo zmienić, ograniczyć lub przerwać leczenie, ponieważ zmniejszy to skutki leczenia. Większość działań niepożądanych stopniowo znikają po zakończeniu radioterapii. Jeśli odpowiedzi pacjenta jest szczególnie poważne, lekarz powinien być natychmiast widoczne, lekarz daje leczenie objawowe na podstawie objawów, w celu zminimalizowania efektów ubocznych, pacjent może tolerować zakresu regulacji.
Leczenie po przeglądzie
Wszystkie mają nawrót i przerzuty biologii raka, dotychczasowe leczenie wszelkiego rodzaju nie jest całkowicie wyeliminować raka, ale tylko, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu i przerzutów. Radioterapia jest sposób, w którym leczenie miejscowe. Dlatego u pacjentów z rakiem płuca po leczeniu muszą regularnie do szpitala wczesnego wykrywania i terminowego leczenia złośliwych guzów.
Według patologicznych typach nowotworów i jego wrażliwość na promieniowanie, nie jest taka sama. Niektóre nowotwory podczas radioterapii opadła oczywiste, ale po naświetlaniu z radioterapią w celu osiągnięcia odpowiedniego okresu czasu po zakończeniu nowotworu będzie stopniowo ustępują. Pacjenci powinni być regularnie do szpitala w celu oceny skuteczności leczenia dokładnie, dalszej obróbki i przetwarzania.
Promieniowanie w tkankach zdrowych produkować zaawansowane przewlekłe reakcje, jakiś czas po zakończeniu radioterapii stopniowo objawia. Jeśli można odkryć niektóre reakcje terminowe leczenie objawowe może być przywrócony, w przeciwnym wypadku może to spowodować poważne konsekwencje, wpływ pacjenta jakość życia.
Przegląd czasu: po pierwsze przegląd radioterapii zazwyczaj prowadzi się w miesiąc po zakończeniu leczenia, a następnie raz na trzy miesiące później, po dwóch latach można przejrzeć co sześć miesięcy.
Recenzja projektu: Parametry biochemiczne krwi i markerów nowotworowych, radiografia klatki piersiowej, klatki piersiowej CT, MRI, scyntygrafia kości, szyi, USG jamy brzusznej B, czynność płuc, podejrzenie tchawiczo nawrotów powinni również rozważyć bronchoskopii. Jeśli pojawią się objawy, specjalne, gotowe zrobić odpowiednie kontrole dotyczące objawów.
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz